Language

Свежий номер

15.11.2015 DWI-МРТ показывает, какие пациенты, перенесшие инсульт, нуждаются в срочной терапии.

Исследователи из Massachusetts General Hospital (MGH) (штат Массачусетс, США) разработали диагностический алгоритм, который сочетает в себе результаты диффузионно-взвешенной МРТ (DWI-МРТ) и ключевые клинические характеристики для определения успешности лечения пациентов, перенесших ОНМК.

DWI-МРТ показывает, какие пациенты, перенесшие инсульт, нуждаются в срочной терапии.

http://www.auntminnie.com/index.aspx?sec=sup&sub=mri&pag=dis&ItemID=112487

Исследователи из Massachusetts General Hospital (MGH) (штат Массачусетс, США) разработали диагностический алгоритм, который сочетает в себе результаты диффузионно-взвешенной МРТ (DWI-МРТ) и ключевые клинические характеристики для определения успешности лечения пациентов, перенесших ОНМК.

Согласно результатам исследования, опубликованном в JAMA Neurology, использование нового алгоритма позволило врачам выделить группу пациентов, перенесших ОНМК по ишемическому типу, для проведения интервенционной тромбэктомии с помощью специального катетера. Более половины из этих пациентов полностью реабилитировались в течение следующих трех месяцев.

В то время как многие предыдущие исследования выступают за использование КТ для достижения наилучших результатов при отборе пациентов пригодных для вмешательства, авторы описанного исследования предлагают использовать ДВИ. Именно ДВИ-МРТ позволяет произвести наиболее точную оценку размеров «ишемического ядра» - объема ткани мозга, которая была разрушена, т.к. ДВИ графически отображает движение молекул воды in vivo и косвенно отражает микроструктурные характеристики тканей.

МР-исследование было проведено 72 пациентам, из которых 40 пациентов оказались операбельными и имели благоприятный прогноз и 32 пациента – сомнительный. 31 пациенту было проведено только КТ-исследование из-за наличия противопоказаний к МРТ (кардиостимуляторы, металлические имплантаты и др.). Из 40 пациентов в группе с благоприятным прогнозом 21 (52%) полностью реабилитировались. Из 32 пациентов в группе с сомнительным прогнозом только восемь (25%) имели благоприятные исходы. Среди тех, кому было проведено только КТ, девять (29%) пациентов имели благоприятные результаты.

По мнению доктора Thabele Leslie-Mazwi, данное исследование доказывает, что МРТ помогает выявить пациентов, пригодных для операции, с большей точностью.

Соавтор исследования, доктор Joshua Hirsch подчеркивает: накопленные за 10 лет данные показывают, что многие пациенты могут быть успешно вылечены, и МРТ наиболее подходящее средство для определения этих лиц.