6.04.2012 Большинство левосторонних вентрикулографий излишне

Ученые университета Стэнфорда провели ретроспективное исследование 96 тысяч случаев выполнения левосторонней вентрикулографии.

6.04.2012 Большинство левосторонних вентрикулографий излишне

http://www.medscape.com/viewarticle/761643

Левосторонняя вентрикулография используется для оценки фракции выброса. Ее проводят независимо от назначенных ранее исследований, зачастую без весомых оснований.

Во время коронарной ангиографии катетер проходит по кровеносным сосудам к сердцу, вводится контрастное вещество и используется рентгеновское облучение. Дополнительная процедура левосторонней вентрикулографии включает в себя перемещение катетера через аортальный клапан сердца и введение еще одной дозы контрастного вещества. Это позволяет визуализировать левый желудочек и его сокращения.

"Самый большой недостаток в том, что катетер проходит через клапан в сердце", - говорит Ronald Witteles, доктор медицинских наук, доцент кафедры сердечно-сосудистой медицины и директор программы внутренней медицины Стэнфордского университета, который назвал частоту неоправданного использования "шокирующе высокой ".

"Всегда существует риск зацепить тромб, что может привести к инсульту. Процедура занимает всего пять минут, но это повышает риск возникновения аритмии. И, наконец, стоимость. Но главный вопрос заключается в том, как неоправданно часто  назначается инвазивный тест".