15.01.18 Мультипараметрическая МРТ позволяет избежать биопсии почки
Исследователи из the University of Texas (UT) Southwestern обнаружили, что мультипараметрическая МРТ (mpMRI) позволяет с 80% вероятностью обнаружить карциному почки без необходимости ее гистологического подтверждения. Кроме того, этот метод был успешен среди радиологов с различным уровнем подготовки.
Наиболее распространенный тип опухолей почки менее 3,8 см, они часто встречается при КТ-сканировании, выполненном по другим показаниям. Затем проводят биопсию, чтобы определить, является ли опухоль злокачественной.
Исследование включало 110 пациентов с общим количеством образований 121. Средний размер опухоли составлял 2,4 см, а 50% поражений приходилось на почечно-клеточный рак.
Исследования проводились как на 1,5Т, так и на 3Т МР-томографах в нескольких учреждениях. Последовательность включала в себя: T2-ВИ, CSI (T1) и T1-ВИ с динамическим контрастным усилением.
Семь радиологов независимо проанализировали результаты; они имели разный уровень подготовки. Их задача была ранжировать вероятность почечно-клеточный рака по шкале, где 1 «определенно не рак» и 5 как «определенно» рак. Для показателя 4 и выше ученые достигли чувствительности 78% и специфичности 80%. Для показателя 3 чувствительность увеличилась до 95%, но специфичность снизилась до 58%.
«Используя мультипараметрическую МРТ, доктора имеют шанс четыре из пяти выявить почечно-клеточный рака» - сказал соавтор Dr. Ivan Pedrosa, профессор радиологии и руководитель отделения МРТ, в заявлении для прессы. Для пациентов цель состоит в том, чтобы помочь им «избежать беспокойства, страха и редких, но возможных осложнений, связанных с биопсией», - сказал соавтор исследования Dr. Jeffrey Cadeddu, профессор урологии и радиолог.