28.09.2014 Лучевая и химиотерапия безопасны для плода на поздних сроках гестации.

Согласно данным, представленным на European Society for Medical Oncology Congress 2014, лучевая и химиотерапия, проведённая беременной женщине после первого триместра, относительно безопасна для плода.

Лучевая и химиотерапия безопасны для плода на поздних сроках гестации.

http://www.medscape.com/viewarticle/832463#1

Согласно данным, представленным на European Society for Medical Oncology Congress 2014, лучевая и химиотерапия, проведённая беременной женщине после первого триместра, относительно безопасна для плода. По мнению главы исследовательской группы, доктора Frederic Amant, из University Hospitals Leuven (Бельгия), опасения насчёт риска использования химиотерапии не следует считать поводом для прерывания беременности, остановки противоопухолевого лечения матери или для преждевременного родоразрешения.

Доктор Amant и его коллеги отобрали для первого исследования 38 детей из регистра International Network for Cancer, Infertility and Pregnancy, которые подверглись химиотерапии, находясь внутриутробно. Контрольная группа включала также 38 детей. Средний возраст первой группы 20,5 мес., второй – 22,0 мес. Поводом для химиотерапии беременных женщин был рак молочной железы (61%) и гемобластозы (22%), 61% женщин получали антрациклины. Состояние детей оценивалось по следующим показателям: шкала развития младенцев Бейли (Bayley Scales of Infant Development), индекс психического развития (Mental Developmental Index (MDI)), ЭКГ, ЭхоКГ. Значения MDI были в пределах нормы в обеих группах и существенно не различались (99.13 для первой и 101.47 для второй). Показатели функции сердца также были в пределах нормальных значений.

В другом исследовании доктор Amant занимался изучением воздействия лучевой терапии на плод. Под наблюдением были 16 детей, получивших дозу лучевой терапии внутриутробно (средний возраст 6 лет) и 10 беременных женщин (средний возраст 33 года), также после лучевой терапии. В возрасте 1.5, 3.0, 6.0, 9.0 лет дети проходили ЭКГ исследование, клиническое неврологическое обследование, когнитивные тесты, анкетирование по состоянию здоровья и поведению. Взрослые проходили аналогичные тесты. По результатам долгосрочного наблюдения за сердечными, неврологическими, поведенческими и общими показателями здоровья отклонений от нормы выявлено не было.

Это первое продолжительное наблюдение детей, подвергшихся облучению и химиотерапии внутриутробно, и для подтверждения полученных результатов необходимо более масштабное исследование.